楠梓保母-雅蓉媽咪育兒日記

關於 雅蓉媽咪
基於(幼兒有自我教育的天賦)以及(智能可以改變的發現)，雅蓉以蒙特梭利的教學理念，引導孩子在充滿愛、擁抱、尊重的安全環境裡透過生活自理學習，養成獨立、健康、快樂的特質。
家人:3代同堂，一家4口加婆婆

家長與我
  隨著社會型態的轉變及變遷，所以有了職業婦女和雙薪家庭一詞，我何其幸運可以陪伴自己和大家的孩子一路成長。
  當年帶著忐忑不安的心情開始了我居家保母的新身分，以前當幼教師時，有堅強厚實的團隊帶好自己的班級做好自己就可以了，現在萬事都要自己來，記得回歸家庭後的第一個家長，是人人敬重的大學教授，剛開始給自己莫名的壓力，每天都戰戰兢兢的，但家長卻給予了百分百的信任，從不干涉我的教養方式，這給了我莫大的信心。
    陳大哥曾說，他就是喜歡我們家的感覺，孩子每天快樂的笑容就是當父母最大的希望，相信保母、相信專業。

認 識 兒 童 的 敏 感 期 
陳秀芬演講   陳睿倩、李景新整理
蒙特梭利把兒童的各種敏感期觀察得非常透徹，並運用在教育上，達到非常優良的效果，因此要認識蒙特梭利的哲學，一定要來看看到底蒙特梭利所謂的敏感期是什麼？我們先從敏感期這個名詞的起源談起。 

蒙特梭利的教育理念
陳秀芬 演講    陳睿倩、翁靜育 整理
蒙特梭利常說，不希望大家把她的教育理念說成是一種教學方法，因她所主張的是哲學理念與教育真理，幫助我們做對的事、做該做的事。正如我們信上帝，是相信一個「真理」，而非只是一個「宗教」。那麼，蒙特梭利的教學理念有什麼特徵呢？  
1.尊重兒童，以兒童為中心 

認識蒙特梭利教學
蒙特梭利的教育理念
瑪麗亞．蒙特梭利是誰?
　　她是一位義大利籍的醫生和教育家；也是第一位在義大利國內獲得醫學博士學位的女性。在本世紀初期．她透過長期對兒童的觀察而提出的教育方法，不僅改變了當時人們對兒童教育的看法與作法，也深深地影響了後代。她將其一生貢獻於兒童教育。當地在1952年辭世時，已備受世界各地的矚日與尊重。

兒童看電視，爸媽態度及要領

太早讓寶寶看電視影響很大。
由於寶寶的眼睛正處於發育階段，
如果整天讓寶寶電視，
除了影響孩子的視力，
對寶寶的成長跟學習都有不良的發展，
如何讓孩子正確接觸電視及該注意哪些問題，
家長們一起來關心。
請家長切記別把電視當保姆
“電視寶寶”的四種不良表現
1、害怕生人：
害怕生人，會妨礙他進行正常的社交活動。
看電視只要睜著眼睛看就可以了，不需要回答對方的問題，也不需要跟對方有什麼溝通。
長時間對著電視，缺乏跟別人的交往和溝通，寶寶會變得膽小，也會喜歡上電視這種不需要他做出反應的溝通方式。
2、沒有笑臉：
寶寶會笑是一種本能，可是如果長期不訓練，這種本能也會消失。
跟爸爸媽媽交流的時候，爸爸媽媽臉上豐富的表情會帶動寶寶的表情，而電視是個冷冰冰的機器，跟寶寶沒有互動和交流。
看著圖像時，管理笑臉功能的前頭葉的活動慢慢下降，所以笑臉也就隨著消失。
3、說話晚：
如果寶寶只是一味看電視，根本達不到溝通交流的目的，所以電視寶寶的一大壞處就是說話晚，不會與人交流。
對著電視，哪有可能進行語言交流呢？寶寶的眼睛對著屏幕眨都不眨，更別說對爸爸媽媽的詢問做出反應了。
寶寶的語言是從與身邊人溝通時獲得的，語言是雙方性的，需要聽和說的人互相溝通才能進行。
4、容易暴躁：
每天沉浸在電視裡的虛擬世界，寶寶的性格和脾氣會有很大的轉變，再加上對電視以外的人和物比較陌生，膽子也越來越小，就容易讓寶寶脾氣暴躁。
一旦有什麼事情不順他的意，就會爆發出來，並且喜歡躲回電視那個虛擬世界裡。
6招讓孩子不再每天黏電視
1、事先訂好看電視規則：
先說好規則，可減少爭執和賴皮的機會。比如說，週末就和孩子討論下周可看哪些節目，還包括看的時間和次數。
像吃飯時不能看電視、作業沒做好不能看或是看到幾點就要去做作業，都要事先跟孩子說好。
2、用好的DVD取代不好的電視節目：
其實已有愈來愈多的家長發現電視節目並不能提供孩子有益的內容，願意花錢購買或租借優質的DVD當孩子的教學工具。
3、把電視和遙控器藏起來：
自從人類有了電視，它似乎就霸占了客廳最重要的角落，但現在最新的潮流卻要把電視推到最不起眼的角落，以減少它的誘惑。
美國“關機聯盟”就不斷倡導，把你們家的電視連同遙控器都一起藏起來。
如果不習慣家裡突然沒有電視的聲音，不妨打開收音機，利用音樂和有趣的廣播節目當家裡的背景音樂。
4、別在孩子的房間放電視：
現代人的家裡都會有一台以上的電視，理由是讓家中不同成員各取所需。
但如果在孩子房裡也放電視，只會讓孩子和家中其他成員更疏遠，也會影響他們學習和睡覺的時間。
更糟的是父母看不到孩子是否看了不健康或不該看的節目。
5、別把電視當保姆：
別因為無暇陪伴，就把孩子丟給電視。
相反的，可請孩子來分擔一些家務，比如一起準備晚餐、打掃房間等等。時間長了，你會發現和孩子變得更加親近了。
6、家長要以身作則：
如果不想讓孩子看電視，家長首先要以身作則，關掉電視，花心思創造更多有趣的家庭活動，比如參加各種活動或遊戲、一起運動健身等。
更重要的是增加與孩子互動相處的時間。
寶寶看電視6大注意事項
1、寶寶和電視機保持一定距離，一般來說是電視機屏幕對角線的4～6倍。屏幕較亮時，距離可以適當再遠些；屏幕較暗時，看的距離可以適當近些。
2、最好讓寶寶坐在電視機的正前方，如果坐在旁側，觀察角不應少於45度。
3、電視機安放的高度要合適，電視機的屏幕中心最好與寶寶的眼睛處在同一水平線上或稍微低一些。
4、晚上看電視時，不要把燈全部關上，而應讓房間保持一定的亮度，比如開一盞3～8瓦的燈，但不要讓光線直接照射在屏幕上。
5、每次不宜看太久，一般看半個小時就該休息了，讓寶寶看看遠景，以免眼睛過度疲勞而影響視力。
6、選擇合適的節目。小朋友可以和爸爸媽媽一起參考電視節目預告，並和他們討論，讓他們幫助你選出最適合你看的節目內容。

妊娠紋─用橄欖油畫圈圈

夏夢博士◎著

 

症狀：孕期腹部皮膚出現粉紅色，或紫紅色不規則縱行細紋。

中醫家傳老偏方：
橄欖油：將橄欖油炒熟放涼後，在腹部畫圈按摩，可去除妊娠紋。

夏醫師看診實例
孕婦肚皮出現難看妊娠紋
小惠是一名舞蹈老師，對肚皮舞尤為精通，曾兩度赴印度學習肚皮舞的精髓，舞蹈不僅帶給他生命的活力，也讓他在練舞過程中感受到美的饗宴。
一次晚會上，我有幸欣賞小惠的表演，當他纖細白嫩的柳腰，隨著音律在舞台上輕輕扭動時，台下的觀眾全都為之驚豔。
然而這樣的視覺震撼，竟在小惠懷孕後，逐漸成為他的「噩夢」。自從懷孕以後，特別是隨著孕期的增加，小惠的肚子一天天大起來，他失去了昔日傲人的小蠻腰，就連一直引以為傲的白嫩肚皮，也開始出現妊娠紋。
小惠為此非常鬱悶，擔心生育過程也間接毀了自己的事業，於是天天對著先生發牢騷，「這一道道的細紋，萬一永遠無法消失，我今後怎麼繼續跳舞！」
隨著肚子越來越大，細紋越來越多，小惠終於按捺不住，便和先生一起來找我，看看有沒有什麼方法，可以防止「妊娠紋」橫行霸道。

孕婦腹部為什麼會產生「細紋」？
其實，小惠肚子上的細紋，就是「妊娠紋」的前身。因為他懷孕的月份較短，所以肚子上的細紋不多。一般來說，懷孕超過3個月，隨著寶寶的發育成長，子宮就會逐漸增大。
當骨盆腔容納不下時，就開始向腹腔延伸，原本平坦的肚皮就會一下子撐大，肌肉和纖維組織勢必開始拉伸，如同吹氣球般，不斷地吹，彈性表面就不斷脹大。
當拉力超過一定限度時，纖維組織就會斷裂，於是肚子上就會開始出現粉紅色，或紫紅色的不規則縱形細紋。
通常孕婦在生產過後，很難恢復到懷孕前的狀態。由於肚子縮小，這些皮膚上未恢復的細紋會漸漸褪色，最後變成銀白色的紋理，形成所謂的「妊娠紋」。一旦它們形成之後，就很難消除。現在妊娠紋還沒形成，只要尚未形成，就有方法避免其出現。

如何避免妊娠紋？
孕婦平時要多注意保養，並且要持續下去，就能避免妊娠紋。
1 放鬆心情，適度運動：不能天天睡懶覺，情緒不要太緊張，要持續適度運動。早起後可到戶外走走，晚飯後經常散步，有助於增加纖維的柔韌度。
2 飲食合理，營養均衡：盡量不要喝含碳水化合物的飲料，攝取過多，會使體重增加過快，讓肚皮上的纖維造成更大的拉力，使細紋變得更大、更多。
3 掌握洗澡水溫：水溫不能過低或過高，用比體溫稍低的水慢慢沖洗腹部，並用另一隻手輕輕按摩腹部皮膚，以增強皮膚彈性。只要持續進行，必能減少細紋。
另外，洗澡時再配合使用以下小偏方，效果更佳。

橄欖油
材料：橄欖油適量
步驟：
1 把橄欖油炒熟，放涼後裝瓶保存，置於浴室中。每天淋浴後，往手心倒一點，再用力搓至手心發熱（約1分鐘）。
2 用發熱的手心塗抹腹部、腰部、手臂、大腿根部等易生妊娠紋的部位，且要輕輕畫圈按摩，直到橄欖油全部被皮膚吸收為止。
功效：因橄欖油富含與皮膚親和力極佳的「角鯊烯」，和人體必需脂肪酸，容易被皮膚迅速吸收，能有效潤澤肌膚、保持彈性。
同時，橄欖油中含豐富的單元不飽和脂肪酸，和維生素A、E、D、K等，及酚類抗氧化物質，這些成分都能消除臉部皺紋，防止肌膚衰老，並有護膚和防治手腳皸裂等功效。
(插入圖B，圖字：進入孕中期，在胳膊、肚子、大腿塗抹橄欖油，可預防姙娠紋)

「我懷孕時就是善用此法，真的沒有出現任何一條妊娠紋哦！希望對你也有幫助。」
小惠笑逐顏開地說：「這下我可放心了，夏醫師，太感謝您了！」
約過了半年多，小惠帶著孩子來打防疫針，寶寶長得白白胖胖的，非常可愛。
小惠順道過來我的辦公室，遞給我2張門票說：「歡迎賢伉儷蒞臨欣賞我們學院舉辦的大型晚會，晚會上還有我精心準備的產後復出秀。」
「真的啊？我到時候一定會去捧場，期待你再次讓我們驚豔！」我調侃道。
「一定，說實話，能重新站上舞臺，繼續我的藝術夢想，還要感謝您，您的方法真管用，到現在我還一直持續。」
許多女性懷孕後，滿腦子都是寶寶，如何讓寶寶發育得更好、更聰明，成為他們最關注的問題，至於「追求美麗」這件事，早已被拋到九霄雲外去了。
等孩子大了，再想回復到昔日的窈窕身形，無疑得付出更大的代價。其實，只要產前堅持一小步，產後就能收穫一大步，讓懷孕不再成為愛美女性的「噩夢」。

孕產小百科
常喝飲料，會促進妊娠紋生成？
攝取過多含碳水化合物的飲料，會使孕婦的體重增加過快，給肚皮上的纖維造成更大的拉力，使細紋更多、更明顯。

 

 《懷孕坐月子老偏方》

   下肢水腫─揉揉捏捏可緩解

夏夢博士◎著

 

症狀：小腿及腳背出現浮腫，用手按壓會凹陷，走路有麻木感。

中醫家傳老偏方：
1 抬高下肢：睡覺時，抬高雙腳；坐著時，把腳墊高，最好與身體呈90度角。
2 按摩：準爸爸用雙手拇指，由準媽媽小腿向上推，然後用手掌圍著腿部來回推，再握著準媽媽的腿，由腳踝向上搓揉。捶捶腳背，從每個趾縫向趾尖輕搓，然後輕拉腳趾。
3 荸薺海帶湯：荸薺加適量海帶煮湯，可有效防治妊娠期間的水腫、缺碘、妊娠高血壓，及痔瘡、便血等症狀。

夏醫師看診實例
小腿、腳背嚴重浮腫，難以行走
秋燕是一家服裝店的老闆，體型豐腴，現在已懷孕7個多月了，看起來更像隻小熊，最近他的小腿及腳背浮腫得厲害，一按就出現一個凹陷，穿鞋時會感到脹麻，連走路也明顯笨拙了些。
前幾天，秋燕第一次來院就診，他拖著沉重的步伐來到診間，脫下鞋後，露出一雙腫脹的雙腿，皮膚好似一層薄膜覆蓋在水面上，看上去油油亮亮透著光，用手一按馬上出現一個凹陷小坑，久久才能恢復。我當下意識到，這就是孕婦典型的「下肢浮腫」症狀。

懷孕晚期為何手腳容易水腫？
「夏醫師，我晚上水腫比早上嚴重，是否和我白天站立的時間太久有關係？」秋燕問道。
「當然有關，許多孕婦在懷孕晚期時，手腳都會明顯浮腫，其中一個重要的原因就是─久站，導致下肢血液回流不及，引起水腫。」
當然還有其他原因，例如孕期血容量增加，也會引起水腫。孕婦懷孕約34週時，血容量將增加40%，達到高峰，主要是血漿增加較多，所以血漿膠體滲透壓降低，水分移向組織間隙而導致水腫。
再者懷孕後，內分泌功能發生變化，雌激素、醛固酮分泌增多，體內水、鈉積聚較多，也會引起水腫。
另外，由於懷孕期間子宮漸大，骨盆腔壓力漸增，進而使下肢靜脈血流受到影響，這也是造成下肢浮腫的重要原因之一。
「聽你這麼說，我以後會多注意休息，那我需不需要吃藥？」秋燕繼續問道。
「不用吃藥，在休息或睡眠過後，浮腫若變得輕微，或僅有小腿浮腫，表示浮腫屬於生理性。只要多加休息，避免久站，適當抬高下肢，少吃鹽，就能減輕症狀。」

如何消除下肢水腫？
考慮到秋燕處於懷孕晚期的階段，我沒有開利尿藥物給他，僅告訴他3種消除下肢水腫的方法。
1 運動消腫
適當散步能促進小腿肌肉收縮，可使靜脈血液順利返回心臟，以消除水腫症狀。
睡覺時，把腳抬高；坐著時，把腳墊高，最好與身體呈90度，使腿部的靜脈血液加速回流心臟，防止水腫。
多加休息，每天至少睡9～10個小時，中午最好也能休息1小時。臥床休息盡量採「左側位」，這樣更有利於消腫。

2 按摩消腫
準爸爸可運用雙手拇指，由準媽媽的小腿向上推，然後用手掌圍著腿部來回推。再用雙手握著準媽媽的腿，由腳踝向上搓揉。捶捶孕婦的腳背，從每個趾縫向趾尖輕搓，再輕拉其腳趾。
適度按摩，能促進孕婦積存在腳部水分的循環，減輕水腫；同時輕按小腿，可舒緩肌肉不適，減少抽筋現象。

3 飲食消腫
若是營養不良所引起的水腫，可多吃高蛋白食物，如肉、蛋、奶等；而且，每天至少要攝取500克的蔬果。
少吃高鹽及難消化、易脹氣的食物，以免腹脹，致使血液回流不暢，加重水腫症狀。
另外，還要控制水分的攝取量，特別是水腫嚴重的孕婦，更應該多加注意。
最後，我又告訴他一個小偏方。

荸薺海帶湯
作法：取荸薺加適量海帶，煮湯食用即可。
功效：防治妊娠水腫、缺碘、高血壓，及痔瘡、便血等症狀。

今天是秋燕第2次複診，他一坐下就驚喜地說：「我的腿現在好多了，走路、穿鞋都比前些日子舒服，夏醫師介紹的方法十分管用，謝謝您！」
我要他挽起褲子，按了按他的小腿，果然沒有特別明顯的凹陷。

孕產小百科
如何透過運動消除水腫？
平日適當散步、多加休息都能消除水腫。另外，睡覺時，把腳抬高；坐著時，把腳墊高，與身體呈90度角，使腿部的靜脈血液加速回流心臟，皆有利於消腫。

 

 《懷孕坐月子老偏方》

 

 

(資料來源：人類智庫出版集團 提供)

                   *舒緩孕期水腫 試試食療＋按摩
 

 

 

採訪／陳姵樺

諮詢／桃園壢新醫院中醫主任 陳威達

             台中臺安醫院婦產科主治醫師 唐定太

演出／爸爸：Luke  媽咪：Michelle

攝影／Kiwi

多數孕婦會經歷「水腫」的過程，只不過有的人症狀輕微，有的則較嚴重。還好絕大部分是屬於較輕微的生理性水腫，雖不需特別治療，但利用中醫的食療及穴道按摩，可以舒緩媽咪的不適症狀。

 

水腫約出現在懷孕幾個月？

多數媽咪在孕程中會經歷到水腫，不過一般來說都在後期出現。台中臺安醫院婦產科主治醫師唐定太表示，有少數媽咪會提早在懷孕5個月時就出現水腫，但多數孕媽咪都在懷孕7個月後才出現，至9個月後水腫症狀加劇。

 

哪些媽咪較容易水腫？

至於水腫出現的可能原因，唐定太醫師指出，生理性水腫與孕婦的體質、本身血液循環好不好、肥胖與工作性質有關。母體懷孕時因為必須供應營養給肚中的胎兒，所以孕婦的血流速度會變慢，在這種狀況下，血液容易沉浸在身體的末梢微血管網，加上末梢血液循環變慢及微血管擴張，水分就會從微血管滲出至身體組織間隙內造成水腫。

 

所以原本就血液循環不佳的女性，懷孕時更容易發生水腫，另外，水容易積存在皮下脂肪，所以原本就肥胖的婦女或是在孕期體重增加過多的孕婦，水腫的狀況也會比較明顯；而需要長時間站立工作的女性，例如專櫃小姐、護理人員、老師等等，也比較容易出現孕期水腫的症狀。

 

生理性與病理性水腫的分辨

通常用手去按壓生理性水腫部位，凹陷處過一會兒就會彈回原來的位置，但若按壓水腫部位後凹陷處彈不回來，這種凹陷型水腫就屬於病理性水腫。病理性水腫嚴重時會出現臉部或全身性的水腫，唐定太醫師指出，引起這種病理性水腫最常見的原因是由妊娠毒血症引發。

 

懷孕7個月後較易出現的妊娠毒血症，發生的真正原因目前尚不清楚，可能是受到胎兒來自父體基因的刺激，導致母體出現免疫抗體，造成腎臟與肝臟的破壞而導致高血壓、蛋白尿、嚴重水腫三合一的妊娠毒血症，根據臨床案例，通常高齡產婦第一胎，再加上於秋冬季懷孕（因為天冷時血管收縮血壓容易升高），出現妊娠毒血症的機率較高。

 

中醫認為體內循環不好導致

而依據中醫的觀點，孕期水腫跟身體的三種循環有關，桃園壢新醫院中醫主任陳威達表示，中醫將人體循環分為氣、血、水，血就是血液循環，水循環就是類似西醫所謂的淋巴組織液循環；氣的循環是中醫獨有論點，氣循環的好壞會帶動水與血的循環。

 

水循環不佳者容易出現「脆腳」，也就是腳部水腫撐出皮膚呈現亮薄質感；氣循環不佳者容易出現「皺腳」，也就是腳部水腫出現皮膚厚且皺的狀態；而水與氣循環皆不佳者，容易出現「子腫」，子腫與五臟六腑、經絡等功能皆有關，但主要是肺脾腎三臟生理功能失常，會出現頭面遍身浮腫狀況。

 

以中醫觀點來說，體質或因病而導致脾虛、腎虛、氣滯的孕媽咪，比較容易產生水腫。脾虛就是身體的消化功能較差，經常食慾不振且大便較稀者；腎虛則是腎臟、膀胱的狀況不佳者，腎在中醫屬於五臟六腑的根本，所以腎虛者會引發許多問題；氣滯為原本就比較憂鬱、比較容易生氣的女性，懷孕時又常生氣，則氣的循環明顯變得更差時，因氣的流動不順暢而導致水腫。

 

手腳為常見的水腫部位

發生水腫的部位以小腿以下腳踝部位為多，當手壓此部位皮膚放掉後仍呈凹陷狀，就代表已出現水腫了。除了腳部，手部的水腫也頗常見，唐定太醫師表示，孕婦對於手部水腫的抱怨最多，原因是腳部的皮下脂肪多，積存的水量可以很多，要非常腫脹時才會感到不舒服，但手部的皮下脂肪少，只需積一點水份就會脹痛，有的甚至會出現麻的症狀，讓孕婦很不舒服。此外，經常坐著、活動少的孕婦，則易出現臀部與會陰部水腫；若是臉部或全身性出現水腫，則有可能是病理性水腫，必須特別注意。

 

如何緩解水腫症狀？

孕期水腫出現後會一天比一天嚴重，懷孕愈後期狀況愈嚴重，直到生產完1週左右水腫才會慢慢消退。針對水腫這個問題，婦產科醫師會追蹤觀察，其他只能靠孕媽咪從日常生活飲食、運動等方面來緩解水腫的不舒適。

 

穿彈性襪緩解水腫

唐定太醫師認為，緩解水腫最有效的方式就是穿彈性襪，建議孕婦尚未出現嚴重水腫前就開始穿，大約在懷孕6個月左右，尤其需要長時間站立工作的孕婦，更需要提早穿彈性襪來降低水腫的嚴重性，穿彈性襪不但可以減緩水腫發生，對於緩解靜脈曲張也很有效。

 

而穿彈性襪本身是有技巧的，建議在早上起床前先將腳抬高一陣子再穿，會比下床吃完早餐活動後再穿效果好。一般家庭主婦可以穿到小腿長度的彈性襪；若是需要久站工作的上班族婦女，建議穿褲襪型的彈性襪。

 

適度運動

除了穿彈性襪來緩解腳部水腫外，經常走路運動也有不錯的效果。走路可以增進身體的血液循環，一樣可達到減緩水腫的功效，孕婦若長時間不活動，不論是站過久或坐過久，都會讓水腫加劇。而針對手部的水腫，唐定太醫師建議可以泡泡熱水，做一些手部的活動，起床後將手舉高一下。

 

生活、穿著、入睡注意事項

陳威達主任建議孕媽咪應注意保暖，為了消除浮腫，必須常常保持手足暖活，以利氣、血、水循環暢通，則積水不留。此外，充足休息與適時適度運動交替也很重要，消除水腫的方法就是適時適度休息靜養，人在休息靜養時心臟、肝臟、腎臟等負擔會減少，水腫會減輕或消失；但不要長時間保持同一姿勢不動，且適時適度運動，如散步對孕婦有益，但最好穿平底鞋。另外，交替抬高雙腳腳跟及腳尖，加上適時適度按摩，更能有效消除水腫。

 

孕婦平時最好儘量選擇寬鬆、舒適、保暖的衣服，長時間穿著緊身的衣服會導致血液循環不暢，從而引發身體浮腫或加重下肢水腫；因此，孕媽咪在懷孕期間應盡量避免穿著過緊的衣服、內褲、長褲或褲襪。

 

另外也可用溫熱的水進行足浴，幫助下肢血液回流，促進全身氣血循環。在睡覺前則建議孕媽咪把雙腿抬高15～20分鐘，如此可以加速血液回流、減輕靜脈內壓的雙重作用，不僅能緩解孕期水腫，還可以預防下肢靜脈曲張等疾病的發生。同時可採左側臥睡姿，避免上半身壓迫到心臟，及腹部胎兒壓迫到孕媽咪的下肢靜脈，並減少血液回流的阻力。

 

飲食須知

當出現水腫時，孕媽咪一定會被告誡應嚴格控制鹽的攝取量，陳威達主任表示，這主要是因為懷孕後身體調節鹽分、水分的機能下降，因此在日常生活中要盡量控製鹽分的攝取，尤其是精緻鹽。唐定太醫師則建議孕婦飲食上除了要少鹽，還要少油、少糖，到了懷孕後期甚至可以不加鹽，並嚴格禁止孕婦吃麻辣鍋，因為麻辣鍋重油重鹹，不只會增加水腫的嚴重性，也會對心血管與體重控制有不良影響。此外，可以多補充維生素與鈣質高的食物，平日可適量飲用牛奶，也可補充活性鈣鈣片，根據臨床經驗，活性鈣可以減輕妊娠毒血症的嚴重性。

 

而水分的補充也很重要，很多孕婦有錯誤的觀念，認為在孕期多喝水會造成水腫或是讓水腫更嚴重，所以不敢喝太多。事實上喝水與水腫產生沒有關聯，反而要在孕期多喝水，這樣才能讓身體的各種循環順暢，也比較不會有泌尿道感染的問題，所以建議只要腎臟功能正常的孕婦（腎衰竭與洗腎者不能喝太多水），在孕期都要補充水分。

 

紅豆水緩解水腫症狀有效？

在這個議題上中西醫看法有所不同，唐定太醫師認為，紅豆水雖可利尿，但對緩解水腫不適沒有太大效果，不過紅豆含鐵量高，算是不錯的食物，但切記煮紅豆水時不可加太多糖，對體重控制不易；或建議可在產後喝，因為生產後需要排出大量的水，此時喝紅豆水較有意義。

 

但中醫則認為紅豆水對於緩解水腫是有效的，陳威達主任表示，在《本草綱目》粥條裡寫著：赤小豆（紅豆）粥，利小便，消水腫。紅豆中藥名為「赤小豆」，具有通小腸，利小便，行水散血，消腫排膿，清熱解毒，治瀉痢腳氣的作用。孕婦可加少許黑砂糖煮成紅豆湯吃，或不加糖煮成紅豆水喝，但適量即可，因紅豆具有散血作用，懷孕時不宜多吃。

 

★紅豆水的作法

材料：紅豆、少許黑砂糖

做法：

1.500cc水燒開後，加入紅豆30g，立刻關火，蓋上鍋蓋。

2.紅豆悶泡約20～30分鐘，將紅豆撈出，可加少許黑砂糖或不加糖。

3.紅豆水裝保溫瓶保溫當開水喝。

註：紅豆煮滾破皮開花就失去功效了。而因為只喝水，剩餘的紅豆可以煮成甜點給家人吃。

 

不同類型水腫之飲食療法

陳威達主任根據不同類型的孕期水腫，提供中醫的飲食療法如下。

 

★脾虛型

平日面色萎黃，食欲不振，大便溏薄，胸悶腹脹，孕後肢體面目浮腫，按之凹陷不起者，為脾虛；治療原則為健脾行水安胎。

 

中醫處方：可用白朮散。用白朮4錢，茯苓皮、大腹皮各3錢，生薑皮、陳皮各1.5錢，縮砂仁2錢。可煎煮濃稠當藥喝，也可再稀釋當茶飲。
飲食療法：以上藥材煎煮當汁熬煮鯽魚1尾或赤小豆3兩。鯽魚1尾（約500克，去魚鱗片、去內臟，洗淨），放在陶瓷鍋或砂鍋中，加水約5碗，先用大火後用小火將鯽魚燉熟即可服食。

 

★腎虛型

平日常常下肢冰冷，心悸氣短，頭暈耳鳴，孕後面目浮腫，下肢尤甚，按之沒指者，為腎虛；治療原則為溫陽化氣、行水安胎。

 

中醫處方：可用真武湯。用茯苓、白朮、巴戟天、白芍藥各3錢，淡附片2錢、生薑3片。可煎煮濃稠當藥喝，也可再稀釋當茶飲。

飲食療法：以上藥材煎煮當汁熬煮鯉魚1尾，或以杜仲、枸杞子各5錢，生薑5片，先熬成藥汁，鯉魚1尾（約500克，去鱗片、去內臟，洗淨），一起放陶瓷鍋或砂鍋內，加水適量，煮1小時，飯前空腹吃魚喝湯。

 

★氣滯型

平日常常胸脅脹滿，氣逆不舒，肢體腫脹，小便不暢，孕後3、4個月，先由腳腫，漸及腿，隨按隨起者，為氣滯；治療原則為理氣行滯，佐以健脾化濕安胎。

 

中醫處方：可用天仙藤散合四苓散。用天仙藤1兩，香附、番木瓜、紫蘇葉各3錢，陳皮、烏藥各2錢，炙甘草1.5錢，生薑2片。可煎煮濃稠當藥喝，也可再稀釋當茶飲。

飲食療法：

1.用以上藥材煎煮當汁熬煮鯉魚1尾，再加冬瓜100克，煮熟當湯喝。

2.用以上藥材煎煮當汁熬煮鯽魚1尾，再加赤小豆2兩慢火煮熟，吃魚、豆，喝湯。

 

媽咪水腫時宜吃與不宜吃食物

陳威達主任指出，無論什麼原因引起的孕期水腫，都須從飲食中做改善，增加蛋白質的攝入，以提高血漿中白蛋白含量，改變膠體滲透壓，才能將組織裡的水分帶回到血液中。以下列出一些宜吃與不宜吃的食物。

 

宜吃食物

孕期應注重營養的合理搭配，應多喝水，多吃富含鐵、葉酸等健康食物。如果水腫嚴重，則可吃些利尿消腫的食物，如红豆水、冬瓜鲤魚湯（清湯不加精製鹽）以及番木瓜，因為在《本草綱目》中記載著赤小豆（紅豆）粥，利小便，消水腫；番木瓜治濕痺腳氣；而冬瓜則在《食療本草》記載連皮燉湯可以利尿去濕。

 

此外，也可適時適量吃些富含鉀的食物，例如梨、香蕉等新鮮水果；富含維生素C的食物，如草莓、檸檬等水果和各種黃綠蔬菜；以及富含维生素B1的食物，如猪肉、花生等。不過吃水果則要適量，因為有的水果甜份高，吃太多反而會變胖，孕媽咪需注意。

 

不宜吃食物

水腫者應少吃寒涼食物，古書有記載孕婦不宜食用薏仁，而甘草容易使水分及鈉離子貯留也不宜吃，另外，應減少精緻食鹽及含鈉食品的進食量，少食鹹菜，以減少水鈉瀦留。

 

還有煙燻食物例如：魷魚絲、牛肉乾、豬肉乾，以及醃製的食物如：泡菜、鹹蛋、鹹魚等都盡量不要吃，因為這兩類食物中含有過多的鹽分，以及其他不利於孕婦健康的成分。

 

嚴重水腫對懷孕生產的影響

正常的水腫只要適度的保養就可改善狀況，不過唐定太醫師表示，若是孕婦本身有高血壓問題，再發生全身性的嚴重水腫、尿蛋白等症狀，就有可能是妊娠毒血症，此病若症狀嚴重，除了會造成孕媽咪的腎臟病變、肝功能指數升高、血壓升得更高、視力出現雙影模糊外，在生產過程中還有可能出現凝血不全、大出血或中風等危險。

 

一旦被診斷為妊娠毒血症，會先請孕婦從日常生活飲食來改善高血壓與尿蛋白的狀況，希望將一天的總鹽量控制在3至5克內來降低血壓。飲食控制觀察1個月左右，若沒有效果才會評估是否要用藥。

 

妊娠毒血症唯一的解決辦法就是生產，胎兒生出後妊娠毒血症很快就會緩解，血壓也可以得到很好的控制，水腫也會消失，所以醫師會觀察孕婦的情況，如果妊娠毒血症危及母體生命，在懷孕已滿28週的情形下，可以考慮提早生產。

 

試試穴道按摩舒緩症狀

水腫的按摩穴道為陰陵泉、足三里、陷谷、脾俞、腎俞。若孕媽咪的水腫屬於偏水者（也就是前述的脆腳），再加上水分、復溜兩個穴位。若孕媽咪的水腫屬於偏氣者（也就是前述的皺腳），再加上太衝、氣海、三焦俞三個穴位。

 

另外，建議在做穴道按摩前，先做10到20分鐘的溫熱水足浴，讓下肢血液循環順暢後再開始按摩。按摩時力道要輕柔，每個穴位約按個2分鐘左右即可。

《Mami Home媽咪窩》．
2011年／7月號

(資料來源：BabyHome 編輯 提供)

 

 
6訣竅幫助準爸爸更了解孕媽咪

你是正等待老婆懷孕的老公，還是已經在照護孕媽咪的準爸爸呢？心情如何？在享受喜悅心情的同時，內心是否也有些焦慮不安？

如何照顧可讓孕媽咪感到安心，得到舒適感？其實讓孕媽咪保持心情愉快是不二法門！準爸爸的耐心陪伴是孕媽咪最想要的關愛方式。 
1.陪同一起去產檢
產檢是為了了解胎兒的發育狀況（頭圍、手長、腳長和心跳聲等等）是否正常，可以直接從超音波顯示的畫面看到胎兒在媽咪肚子裡的情形，是在睡覺還是正在手舞足蹈，或是正對著你微笑打招呼呢！如果爸爸平日上班較忙碌，可以選擇假日陪同去產檢，與老婆一起感受這美妙、驚喜的時刻。
2.耐心傾聽與包容
懷孕期間的女人，無論生理與心理都有很大的變化，情緒也相對起伏不定，也許看在準爸爸的眼裡，無法感同身受，但她很需要你的關愛去度過每一階段的改變。即使是摸摸她的肚子或對寶寶說說話，孕媽咪都會因為你的參與和關懷感到很安心，同時亦可培養準備當「父親」的角色。若遇孕媽咪情緒不穩定時，試著耐心傾聽，有時她只是想宣洩壓力與不適而已。
3.分擔做家務
初期胎兒的狀況會較不穩定，請讓孕媽咪不要提重物或太勞累，所以分擔家務是很貼心的作法，不過記得向她說出口唷！這麼做可讓她深刻感受到你的用心與分擔的意願，例如：「垃圾我來倒嘛」、「衣服我來洗呀」、「地板我來擦就好」等等，其「主動」幫忙是很實際的行動力。
4.愉快的心情是最好的胎教
在孕期約20週左右，寶寶開始可以聽到媽媽以及外界的聲音。孕媽咪可聆聽讓自己可以放鬆或愉悅的音樂，偶而向寶寶敘說為什麼這音樂讓妳開心，例如：「這是爸比求婚時唱給媽咪聽的歌，所以現在有了你喔…」與寶寶建立互動。
爸爸也可對寶寶說：「我是爸爸」、「爸爸下班回來了」、「今天有沒有乖乖」讓他熟悉你的聲音，感受你的關愛，同時也讓媽咪體會你的參與感。
5. 孕媽咪懷孕中期的身體變化
從孕期20週左右開始，媽咪會開始出現肚子脹硬、腰痛、腿部浮腫或抽筋等等，這些狀況也是寶寶在提醒媽咪要多休息，凡事不要太勉強自己。
爸爸可以適時為媽咪按摩，舒緩腿部浮腫。尤其是當媽咪大聲嚷嚷：我腳抽筋了！！！爸爸千萬別嚇到，記得立即放下手邊的事物，替她按摩舒緩。
6.即將迎接寶寶誕生的懷孕後期
越到懷孕後期媽咪的肚子越來越大，不方便自己穿鞋子，爸爸可以貼心準備容易穿脫的鞋；晚上睡覺時可能會不容易翻身，就需爸爸協助；為了讓分娩較順利，爸爸可以陪媽咪散散步。

不相信寶寶眼淚的媽媽　教出有好習慣的寶寶
CoCo / 2014-02-05
 

            最簡單的補血法——晚上泡腳
腳是陰血的大本營，三條陰經都彙集于此：足少陰腎經、足太陰脾經、足闕陰肝經。腎生血、肝藏血、脾統血。
一、晚上泡腳為什麼能補血
血虛、血瘀→手腳冰涼、舌質黯淡、臉上有斑、心臟發緊、憋悶、喘不過氣。
晚上泡腳—熱水中放紅花（味辛，性溫，歸肝經和心包經，破血、行血、和血、調血），活血化瘀；疏通腎、肝、脾三條陰經。
二、泡腳的竅門
春天泡腳，開陽固脫；
夏天泡腳，祛濕除熱；
秋天泡腳，清腸潤肺；
冬天泡腳，丹田暖和。
三、泡腳材料
1. 水中放鹽→便秘→還可以消除疲勞，説明睡眠。
2. 水中放醋→腳臭→祛除腳臭、防治腳氣，促進血液迴圈、祛除風濕。
3. 水中放生薑、陳皮、薄荷→脾胃虛→暖脾胃，祛濕邪。
4. 水中放花椒→除臭祛濕、利氣行水、扶助陽氣。
5. 水中放白芍、益母草、當歸→痛經→痛經一般是體寒或氣滯血瘀引起，白芍除陰氣、祛腹痛、通順血脈、益母草去瘀生新，活血調經；當歸補血活血、調經止痛，還可以使皮膚白皙紅潤，改善手腳冰涼的問題。
6. 水中放乾薑—風濕骨痛、怕冷怕涼→乾薑溫中散寒、回陽通脈。
7. 水中放黃芪10克、透骨草10克、伸筋草10克、花椒6克→糖尿病（陰虛所致）→花椒祛濕；黃芪補氣固表；透骨草可以説明藥物透過皮膚深入肌體，發揮藥力。
四、泡腳忌諱
1. 忌剛吃飯或空腹後泡，應飯後半小時後。
2. 忌水溫過高，應40—50度。
3. 忌時間過長。應20分鐘左右，微微出汗即可。
4. 忌自作主張，亂放中藥。
泡腳禁忌：經期或妊娠期婦女，有出血症狀的病人不可泡腳。
泡腳時：
上鬥身不出汗，下身出汗—腎寒；
上身發熱，下半身不出汗—氣虛。